Насыщение трансферрина железом (TSAT)
Показывает, какая доля переносчика железа (трансферрина) реально загружена железом. Считается по сывороточному железу и общей железосвязывающей способности (ОЖСС).
Норма
Норма насыщения трансферрина у взрослого — примерно 20–45%.
| TSAT | О чём чаще говорит |
|---|---|
| < 20% | Дефицит железа (в том числе скрытый) |
| 20–45% | Норма |
| > 45% | Перегрузка железом (в т. ч. гемохроматоз) |
Формула
TSAT (%) = железо ÷ ОЖСС × 100
Железо и ОЖСС берутся в одинаковых единицах (мкмоль/л).
Что показывает коэффициент
Железо в крови переносит белок трансферрин. В норме он загружен примерно на треть. Когда железа не хватает, доля загрузки падает — TSAT снижается ещё до явной анемии. При избытке железа, наоборот, трансферрин переполнен, и коэффициент растёт — это важный ранний признак перегрузки, например при гемохроматозе.
TSAT оценивают вместе с ферритином: ферритин отражает запасы железа, а насыщение — его «транспорт». Такая пара даёт более надёжную картину, чем каждый показатель по отдельности.
Частые вопросы
Чем TSAT лучше одного железа?
Сывороточное железо сильно колеблется в течение дня и после еды. Насыщение трансферрина — соотношение, поэтому стабильнее и точнее отражает обеспеченность железом.
Как правильно сдавать?
Железо и ОЖСС сдают утром натощак; накануне не стоит принимать препараты железа и витамины с железом — они завышают результат. Уточните подготовку в своей лаборатории.
TSAT в норме, а ферритин низкий — что это?
Так бывает на ранней стадии дефицита: запасы (ферритин) уже истощаются, а транспорт ещё держится. Поэтому и смотрят оба показателя вместе, а трактует их врач.