Скорректированный кальций
Общий кальций крови зависит от уровня альбумина. Калькулятор пересчитывает его с поправкой на альбумин — так значение точнее отражает реальный уровень кальция.
Норма
Референс скорректированного (как и общего) кальция у взрослого — примерно 2,15–2,55 ммоль/л. Точные границы смотрите в бланке своей лаборатории.
| Кальций, ммоль/л | Оценка |
|---|---|
| < 2,15 | Понижен (гипокальциемия) |
| 2,15–2,55 | Норма |
| > 2,55 | Повышен (гиперкальциемия) |
Формула поправки
Скорр. кальций = кальций + 0,02 × (40 − альбумин[г/л])
40 г/л — референсный уровень альбумина, к которому приводится расчёт.
Зачем поправка на альбумин
Примерно половина кальция крови связана с белком, прежде всего с альбумином. Когда альбумин снижен (например, при болезнях печени, почек, истощении), общий кальций тоже падает — но это «ложное» снижение: активного, ионизированного кальция при этом может быть достаточно. Поправка мысленно «возвращает» альбумин к норме и показывает, каким был бы кальций при нормальном белке.
Формула — лишь приближение. Самый точный способ — прямое измерение ионизированного кальция; при спорных значениях врач ориентируется на него.
Частые вопросы
Когда нужна эта поправка?
Прежде всего когда альбумин отклонён от нормы. При нормальном альбумине скорректированный и общий кальций почти совпадают.
Что точнее — поправка или ионизированный кальций?
Ионизированный кальций точнее, потому что измеряется напрямую. Поправка по альбумину — удобная оценка, когда ионизированный кальций не сдавали.